A Vela de Hegar, também conhecida como Dilatador de Hegar ou Sonda de Hegar, é um instrumental ginecológico manual, não cortante, fundamental para a dilatação progressiva do colo uterino (cérvix). Este instrumental faz parte de um conjunto de dilatadores com diâmetros crescentes, onde cada número (como N°03) corresponde a um diâmetro específico, permitindo uma dilatação suave e controlada do orifício cervical. O termo "Vela" refere-se à sua forma alongada e cilíndrica.
A Vela de Hegar N°03, com seu diâmetro de 3mm, é geralmente utilizada como um dos primeiros passos na sequência de dilatação, logo após (ou em vez de, se o colo já permitir) a Vela N°02, quando se busca uma abertura ligeiramente maior do orifício cervical. Sua função é preparar o colo do útero para a inserção de outros instrumentais de maior calibre ou para procedimentos que exigem uma abertura cervical suficiente para acessar a cavidade uterina, como biópsias, curetagens, histeroscopias ou inserção/remoção de dispositivos intrauterinos (DIUs).
O design da Vela de Hegar é simples e altamente eficaz: uma haste sólida, geralmente curvada em uma ou ambas as extremidades, com um formato cônico ou arredondado na ponta para facilitar a inserção. A dilatação cervical é um procedimento delicado que exige precisão, suavidade e técnica progressiva para minimizar o risco de trauma no colo uterino.
Material: Fabricado em aço inoxidável cirúrgico de alta qualidade (grau médico). Este material assegura durabilidade excepcional, resistência à corrosão (fundamental para processos de esterilização intensos), facilidade incomparável de limpeza e esterilização, e total biocompatibilidade com os tecidos.
Dimensões (N°03): O "N°03" refere-se ao diâmetro da extremidade menor do dilatador, que é de 3mm. Os dilatadores de Hegar são frequentemente biontes, ou seja, possuem duas extremidades de diâmetros diferentes. Por exemplo, uma Vela de Hegar N°03/04 terá uma extremidade de 3mm e a outra de 4mm. O comprimento total do instrumental pode variar, mas geralmente fica em torno de 19 a 20 cm.
Formato: Possui uma haste sólida, geralmente levemente curvada em forma de "S" ou com curvatura simples, com extremidades arredondadas ou cónicas para facilitar a inserção e dilatação. A superfície é lisa e polida para minimizar atrito e trauma durante a passagem pelo colo.
Graduação: Os dilatadores de Hegar são parte de um conjunto graduado, que geralmente vai do N°01 (1mm) até N°20 (20mm) ou mais, em incrementos de 1mm. O N°03 é um dos primeiros a serem utilizados na sequência de dilatação.
Tipo de Instrumental: É um instrumental não cortante, projetado exclusivamente para dilatação mecânica e suave, não para incisão ou corte de tecidos.
Reusável: Projetado para suportar múltiplos ciclos de esterilização (autoclavagem) e reutilização, seguindo rigorosos protocolos de processamento de instrumentais médicos.
Detalhamento de Uso
A dilatação cervical com a Vela de Hegar N°03 é um passo crucial em muitos procedimentos que exigem acesso à cavidade uterina. A técnica é progressiva e delicada, sempre avançando do menor para o maior diâmetro.
Preparação do Paciente: A paciente é posicionada em litotomia. Realiza-se assepsia e antissepsia rigorosa da região genital e perianal.
Exposição Cervical: Um espéculo vaginal é inserido para expor o colo uterino. O colo é, então, visualizado e limpo com solução antisséptica.
Fixação do Colo (Opcional, mas comum): Uma pinça de Pozzi ou outra pinça apropriada pode ser usada para fixar o lábio anterior do colo uterino, estabilizando-o e retificando o canal cervical, o que facilita a inserção progressiva dos dilatadores.
Inserção Progressiva (Começando com N°02 ou N°03): O cirurgião (geralmente um ginecologista) seleciona a Vela de Hegar de diâmetro apropriado para iniciar. Se o colo estiver muito fechado, pode-se iniciar com N°01 ou N°02. A ponta arredondada ou cônica da Vela N°03 é lubrificada com gel estéril e inserida suavemente no orifício externo do colo uterino, sendo guiada através do canal cervical até o orifício interno, e delicadamente avançada até a cavidade uterina.
Dilatação Suave e Paciente: A Vela N°03 é mantida em posição por alguns segundos para permitir que o colo se adapte e dilate levemente. É fundamental não aplicar força excessiva; a dilatação deve ser gradual e gentil para evitar lacerações, falso trajeto ou perfurações.
Progressão Sequencial: Após a Vela N°03 ter passado com sucesso, ela é removida e o cirurgião procede com a inserção da próxima vela de diâmetro ligeiramente maior (N°04, N°05, e assim por diante), em sequência, até que a dilatação desejada seja alcançada para o procedimento subsequente.
Finalização: Uma vez que o colo está suficientemente dilatado, o procedimento principal (biópsia, curetagem, histeroscopia, etc.) é realizado. Ao final, o colo uterino retorna gradualmente ao seu estado normal.
Aplicação do Produto
Indicações de Uso
A Vela de Hegar N°03 é um instrumento de transição e um ponto de partida comum para diversas intervenções ginecológicas que exigem o acesso à cavidade uterina.
Preparação para Biópsia Endometrial: A dilatação do colo é necessária para a inserção de curetas de biópsia ou cânulas de aspiração para coleta de amostras de tecido endometrial.
Preparação para Curetagem Uterina: Seja para curetagem de diagnóstico (em casos de sangramento uterino anormal) ou terapêutica (como em aborto retido ou incompleto, pós-parto, etc.), a dilatação permite a passagem das curetas e outros instrumentos.
Preparação para Histeroscopia: Antes de inserir o histeroscópio (um endoscópio para visualização da cavidade uterina), o colo precisa ser dilatado para acomodar o instrumento, e o N°03 é frequentemente o primeiro passo.
Inserção ou Remoção de Dispositivos Intrauterinos (DIUs): Em algumas pacientes, o orifício cervical é muito estreito para a inserção ou remoção do DIU, e a dilatação suave com a Vela de Hegar N°03 pode ser necessária antes de DIUs maiores.
Tratamento de Estenose Cervical: Em casos de estreitamento patológico do colo uterino, os dilatadores de Hegar (em sequência progressiva) podem ser usados para restaurar a patência do canal.
Procedimentos de Fertilidade: Em algumas intervenções relacionadas à reprodução assistida, onde é necessário um acesso mais livre à cavidade uterina.
Áreas de Atuação:
Ginecologia e Obstetrícia.
Clínicas de Saúde da Mulher.
Centros Cirúrgicos (para procedimentos ginecológicos menores e maiores).
Benefícios da Vela de Hegar Uterino N°03
Dilatação Cervical Segura e Controlada: Permite uma dilatação gradual e precisa, minimizando o risco de trauma, laceração ou perfuração do colo uterino, que é uma estrutura delicada.
Acesso Facilitado à Cavidade Uterina: Abre o caminho de forma eficaz para a inserção de outros instrumentais diagnósticos ou terapêuticos de maior calibre, otimizando o fluxo do procedimento.
Minimiza o Desconforto da Paciente: Quando utilizada com técnica adequada e progressiva, a dilatação suave pode reduzir significativamente o desconforto e a dor em comparação com métodos de dilatação mais abruptos.
Versatilidade Essencial: É um instrumento indispensável em uma ampla gama de procedimentos ginecológicos comuns, tornando-o um item fundamental no kit de qualquer ginecologista.
Durabilidade e Esterilizabilidade: Fabricado em aço inoxidável cirúrgico de alta qualidade, é altamente durável, fácil de limpar e esterilizar, garantindo a segurança do paciente e a longevidade do instrumental.
Precisão de Diâmetro: A numeração padronizada (N°03, etc.) assegura que o cirurgião saiba exatamente o diâmetro da dilatação que está sendo alcançada, permitindo um planejamento preciso do procedimento.
A Vela de Hegar Uterino N°03 é um instrumental fundamental e indispensável na prática ginecológica. Embora seja uma ferramenta de design simples, sua função é crítica como um dos primeiros passos na sequência de dilatação cervical para uma infinidade de procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Sua capacidade de proporcionar uma dilatação gradual, segura e controlada do colo uterino é essencial para a segurança da paciente e para o sucesso de intervenções subsequentes, tornando-o um pilar na instrumentação de qualquer clínica ou centro cirúrgico que realize procedimentos ginecológicos.
