A Vela de Hegar, também conhecida como Dilatador de Hegar ou Sonda de Hegar, é um instrumental ginecológico manual, não cortante, utilizado para a dilatação progressiva do colo uterino (cérvix). Este instrumental faz parte de um conjunto de dilatadores graduados por diâmetro, onde o "N°04" corresponde a um diâmetro específico, permitindo uma dilatação suave, controlada e gradual do orifício cervical. O termo "Vela" é uma referência à sua forma alongada e cilíndrica.
A Vela de Hegar N°04, com seu diâmetro de 4mm, é um instrumental comum na sequência de dilatação cervical, geralmente utilizada após os diâmetros N°02 ou N°03, ou como o primeiro dilatador em casos onde o colo já apresenta uma patência inicial. Sua função é preparar o colo do útero para a inserção de instrumentais de maior calibre ou para procedimentos que exigem uma abertura cervical suficiente para acessar a cavidade uterina, como biópsias endometriais, curetagens, histeroscopias ou para facilitar a inserção/remoção de certos tipos de dispositivos intrauterinos (DIUs).
O design da Vela de Hegar é simples, mas eficaz: uma haste sólida, geralmente levemente curvada em uma ou ambas as extremidades, com um formato cônico ou arredondado na ponta para facilitar a inserção e minimizar o trauma. A dilatação cervical é um procedimento delicado que exige precisão, suavidade e técnica progressiva para evitar lacerações, falso trajeto ou perfurações do colo uterino.
Material: Fabricado em aço inoxidável cirúrgico de alta qualidade (grau médico). Este material assegura durabilidade excepcional, resistência à corrosão (especialmente importante para repetidos ciclos de esterilização), facilidade incomparável de limpeza e esterilização, e total biocompatibilidade com os tecidos.
Dimensões (N°04): O "N°04" refere-se ao diâmetro da extremidade menor do dilatador, que é de 4mm. É comum que os dilatadores de Hegar sejam biontes (duas extremidades), por exemplo, uma Vela de Hegar N°04/05 terá uma extremidade de 4mm e a outra de 5mm. O comprimento total do instrumental pode variar, mas geralmente fica em torno de 19 a 20 cm.
Formato: Consiste em uma haste sólida, geralmente levemente curvada em forma de "S" ou com curvatura simples, com extremidades arredondadas ou cónicas para facilitar a inserção suave e a progressão através do canal cervical. A superfície é lisa e polida para minimizar atrito e trauma.
Graduação: Os dilatadores de Hegar são parte de um conjunto padronizado e graduado, que tipicamente varia do N°01 (1mm) até N°20 (20mm) ou mais, em incrementos de 1mm. O N°04 é uma etapa intermediária importante no processo de dilatação.
Tipo de Instrumental: É um instrumental não cortante, projetado exclusivamente para dilatação mecânica e suave, não para incisão ou corte de tecidos.
Reusável: Projetado para suportar múltiplos ciclos de esterilização (autoclavagem) e reutilização, seguindo rigorosos protocolos de processamento de instrumentais médicos.
Detalhamento de Uso
A dilatação cervical com a Vela de Hegar N°04 é um passo importante na preparação para diversos procedimentos que exigem acesso à cavidade uterina. A técnica é sempre progressiva e meticulosamente suave.
Preparação do Paciente: A paciente é posicionada em litotomia. É realizada assepsia e antissepsia rigorosa da região genital e perianal.
Exposição Cervical: Um espéculo vaginal é inserido para expor o colo uterino. O colo é, então, visualizado e limpo com solução antisséptica.
Fixação do Colo (Opcional): Uma pinça de Pozzi ou outra pinça apropriada pode ser usada para fixar o lábio anterior do colo uterino, estabilizando-o e retificando o canal cervical, o que facilita a inserção progressiva dos dilatadores.
Inserção Progressiva: O cirurgião (geralmente um ginecologista) inicia a dilatação com a Vela de Hegar de menor diâmetro apropriada para a condição do colo (frequentemente N°02 ou N°03). Uma vez que a Vela de diâmetro menor passou suavemente, a Vela N°04 é lubrificada com gel estéril e inserida cuidadosamente no orifício externo do colo uterino, guiada através do canal cervical até o orifício interno, e delicadamente avançada até a cavidade uterina.
Dilatação Suave e Paciente: A Vela N°04 é mantida em posição por alguns segundos para permitir que o colo se adapte e dilate levemente. É crucial não aplicar força excessiva; a dilatação deve ser gradual e gentil para evitar lacerações, falso trajeto ou perfurações.
Progressão Sequencial: Após a Vela N°04 ter passado com sucesso, ela é removida, e o cirurgião procede com a inserção da próxima vela de diâmetro ligeiramente maior (N°05, N°06, e assim por diante), em sequência, até que a dilatação desejada para o procedimento principal seja alcançada.
Finalização: Uma vez que o colo está suficientemente dilatado, o procedimento principal (biópsia, curetagem, histeroscopia, etc.) é realizado. Ao final, o colo uterino retorna gradualmente ao seu estado normal.
Aplicação do Produto
Indicações de Uso
A Vela de Hegar N°04 é um instrumental essencial como parte da sequência de dilatação em diversas intervenções ginecológicas que exigem o acesso à cavidade uterina.
Preparação para Biópsia Endometrial: A dilatação do colo é necessária para a inserção de curetas de biópsia ou cânulas de aspiração para coleta de amostras de tecido endometrial.
Preparação para Curetagem Uterina: Seja para curetagem de diagnóstico (em casos de sangramento uterino anormal) ou terapêutica (como em aborto retido ou incompleto, pós-parto, etc.), a dilatação progressiva permite a passagem de curetas e outros instrumentos.
Preparação para Histeroscopia: Antes de inserir o histeroscópio (um endoscópio para visualização da cavidade uterina), o colo precisa ser dilatado para acomodar o instrumento, e o N°04 é frequentemente uma etapa intermediária crucial.
Inserção ou Remoção de Dispositivos Intrauterinos (DIUs): Em algumas pacientes, o orifício cervical é muito estreito para a inserção ou remoção de certos DIUs, e a dilatação suave com a Vela de Hegar N°04 pode ser necessária.
Tratamento de Estenose Cervical: Em casos de estreitamento patológico do colo uterino, os dilatadores de Hegar (em sequência progressiva) podem ser usados para restaurar a patência do canal.
Procedimentos de Fertilidade: Em algumas intervenções relacionadas à reprodução assistida, onde é necessário um acesso mais livre à cavidade uterina.
Áreas de Atuação:
Ginecologia e Obstetrícia.
Clínicas de Saúde da Mulher.
Centros Cirúrgicos (para procedimentos ginecológicos menores e maiores).
Benefícios da Vela de Hegar Uterino N°04
Dilatação Cervical Segura e Controlada: Permite uma dilatação gradual e precisa, minimizando o risco de trauma, laceração ou perfuração do colo uterino, que é uma estrutura delicada.
Acesso Facilitado à Cavidade Uterina: Abre o caminho de forma eficaz para a inserção de outros instrumentais diagnósticos ou terapêuticos de maior calibre, otimizando o fluxo do procedimento.
Minimiza o Desconforto da Paciente: Quando utilizada com técnica adequada e progressiva, a dilatação suave pode reduzir significativamente o desconforto e a dor em comparação com métodos de dilatação mais abruptos.
Versatilidade Essencial: É um instrumento indispensável em uma ampla gama de procedimentos ginecológicos comuns, tornando-o um item fundamental no kit de qualquer ginecologista.
Durabilidade e Esterilizabilidade: Fabricado em aço inoxidável cirúrgico de alta qualidade, é altamente durável, fácil de limpar e esterilizar, garantindo a segurança do paciente e a longevidade do instrumental.
Precisão de Diâmetro: A numeração padronizada (N°04, etc.) assegura que o cirurgião saiba exatamente o diâmetro da dilatação que está sendo alcançada, permitindo um planejamento preciso do procedimento.
A Vela de Hegar Uterino N°04 é um instrumental fundamental e indispensável na prática ginecológica. Embora seja uma ferramenta de design simples, sua função é crítica como um dos passos intermediários na sequência de dilatação cervical para uma infinidade de procedimentos diagnósticos e terapêuticos. Sua capacidade de proporcionar uma dilatação gradual, segura e controlada do colo uterino é essencial para a segurança da paciente e para o sucesso de intervenções subsequentes, tornando-o um pilar na instrumentação de qualquer clínica ou centro cirúrgico que realize procedimentos ginecológicos.
