A Serra de Gigli, nomeada em homenagem ao cirurgião italiano Leonardo Gigli, é um instrumento cirúrgico fundamental e de uso histórico, classificado como uma serra óssea manual. É essencialmente um fio de aço inoxidável flexível e multifilamentar, torcido de forma a criar bordas cortantes, projetado para seccionar o tecido ósseo através de um movimento de fricção e corte. A especificação de 50cm refere-se ao comprimento mais longo do fio de corte, tornando-a uma ferramenta de grande porte e robustez, ideal para os procedimentos onde cortes ósseos extremamente amplos, em ossos de maior diâmetro ou em campos cirúrgicos muito profundos e exigentes são necessários.
Diferentemente das serras elétricas ou pneumáticas modernas, a Serra de Gigli é operada manualmente, exigindo a acoplagem de alças ou cabos especiais (Gigli Saw Handles) em cada extremidade do fio. O cirurgião (frequentemente dois cirurgiões) segura essas alças e puxa o fio para frente e para trás em um movimento de serra, permitindo que as arestas cortantes do fio se atritem e penetrem o osso.
Sua flexibilidade é uma de suas maiores vantagens, pois permite que seja passada ao redor ou por baixo de ossos, oferecendo acesso a locais onde outras serras teriam dificuldade. Embora as serras motorizadas tenham ganhado proeminência, a Serra de Gigli ainda é valorizada pela sua simplicidade, portabilidade, baixo custo e eficácia em determinadas situações, especialmente em cirurgias de grande porte, em ambientes com recursos limitados ou em procedimentos específicos que se beneficiam de um corte manual controlado e um alcance excepcional.
Detalhamento de Uso
Material de Alta Qualidade: Fabricada em aço inoxidável cirúrgico de alto grau, que garante excelente resistência à corrosão, durabilidade e total conformidade com as rigorosas normas de biossegurança e esterilização.
Design de Fio Torcido: Consiste em múltiplos fios finos de aço inoxidável torcidos juntos, criando uma superfície áspera com arestas de corte que atuam como lâminas abrasivas. Este design permite o corte eficaz do osso quando o fio é tracionado.
Comprimento de 50cm: Este comprimento é considerado extra-longo, proporcionando o máximo alcance. É particularmente adequado para seccionar ossos de grandíssimo porte e para acesso a estruturas ósseas em campos cirúrgicos muito profundos, largos e de difícil alcance, como grandes ossos da pelve, fêmur em pacientes obesos, ou em craniotomias muito extensas. O comprimento maior permite um maior curso de movimento da serra, facilitando o corte em ossos de diâmetro e extensão consideráveis.
Extremidades para Engate: Ambas as extremidades do fio possuem anéis ou laços projetados para o engate rápido e seguro das alças ou cabos da Serra de Gigli, que são os pontos de empunhadura para o cirurgião.
O uso da Serra de Gigli exige técnica apurada e extrema cautela para garantir a segurança e a eficácia do corte, minimizando o trauma aos tecidos moles circundantes.
Preparação e Acesso: O osso a ser seccionado deve ser exposto adequadamente.
Um instrumento guia (como um passador de Gigli ou um bisturi de periostótomo curvo, ou mesmo um trocarte de maior calibre) é usado para passar o fio da serra por baixo ou ao redor do osso, garantindo que os tecidos moles circundantes estejam protegidos e afastados do caminho da serra.
Acoplamento das Alças: Uma vez que o fio da serra está posicionado, as alças de Gigli (que são vendidas separadamente e reutilizáveis) são engatadas firmemente em cada extremidade do fio.
Posicionamento dos Cirurgiões: Devido ao seu comprimento, a Serra de Gigli de 50cm é frequentemente operada por dois cirurgiões, um em cada extremidade das alças, para permitir um movimento coordenado, contínuo, rítmico e uniforme de tração. Isso garante força e estabilidade adequadas ao longo de todo o comprimento do corte.
Técnica de Corte: O fio é tracionado para frente e para trás, aplicando uma pressão uniforme sobre o osso.
O movimento deve ser suave e contínuo para evitar o superaquecimento do osso (que pode levar a necrose térmica) e para garantir um corte limpo.
Irrigação contínua e abundante com solução salina estéril é essencial durante todo o processo de corte para resfriar o osso e remover detritos ósseos, minimizando o risco de osteonecrose.
O controle do ângulo e da profundidade do corte é feito pela manipulação das alças e pela observação visual constante.
Proteção dos Tecidos Moles: É absolutamente crucial que protetores de tecidos moles ou afastadores robustos e dedicados sejam utilizados para garantir que vasos sanguíneos, nervos e músculos adjacentes não sejam inadvertidamente cortados ou danificados pelo fio da serra.
Pós-Corte: Uma vez que o osso é completamente seccionado, a serra é removida.
A serra (fio) é geralmente descartável após um único uso devido à sua esterilidade e ao desgaste das arestas de corte, enquanto as alças são esterilizadas para reutilização.
Aplicação do Produto
Principais Indicações
A Serra de Gigli 50cm é utilizada em procedimentos cirúrgicos que requerem o seccionamento de ossos de grande porte ou em campos cirúrgicos com acesso muito limitado, onde a simplicidade, flexibilidade e um alcance excepcional são cruciais.
Cirurgia Ortopédica e Traumatológica de Ultra Grande Porte: Amputações de Membros Maiores e Complexas: Em amputações de coxa ou pelve, onde o comprimento extra da serra é vital para um corte suave e contínuo em ossos de diâmetro maciço.
Osteotomias Extremas: Para criar cortes precisos em ossos longos para correção de grandes deformidades, alongamento ósseo significativo ou em cirurgias de artroplastia de grandes articulações (quadril, joelho), especialmente em pacientes com anatomias complexas.
Ressecções Ósseas para Tumores Maciços: Para remover segmentos ósseos muito grandes em casos de tumores ósseos malignos extensos.
Cirurgia da Pelve: Em osteotomias pélvicas complexas ou acesso e ressecção de grandes estruturas ósseas profundas.
Neurocirurgia:
Craniotomias para Ressecção de Tumores Grandes ou Acesso Profundo: Para criar retalhos ósseos de grande dimensão no crânio, especialmente em regiões onde é necessário um corte amplo e rápido.
Laminectomias e Corpectomias de Múltiplos Níveis: Em casos onde é necessário remover grandes partes das vértebras ou múltiplos corpos vertebrais para descompressão ou fusão em deformidades espinhais complexas.
Cirurgia Veterinária: Amplamente utilizada em cirurgias ósseas em animais de grande porte (e.g., equinos, bovinos) devido à sua robustez, eficácia e comprimento adequado para esses ossos massivos.
Emergências e Cenários de Campo: Devido à sua portabilidade e ausência de necessidade de energia externa, é uma ferramenta inestimável em cenários de emergência, desastres ou em regiões remotas, onde serras motorizadas não estão disponíveis ou são impraticáveis, e a necessidade de cortar ossos grandes é urgente.
Grandes Centros Cirúrgicos Hospitalares (Ortopedia de Alta Complexidade, Traumatologia, Neurocirurgia de Grande Porte, Cirurgia Oncológica Ortopédica).
Clínicas Veterinárias de Grande Porte e Hospitais Veterinários.
Ambulâncias e Unidades Móveis de Atendimento de Emergência (em alguns contextos, para procedimentos de salvamento).
Unidades Militares e de Desastres.
Benefícios da Serra de Gigli 50cm
Máximo Alcance e Eficácia: O comprimento de 50cm permite um corte extremamente eficiente em ossos de maior diâmetro e em campos cirúrgicos muito profundos ou amplos, onde serras menores seriam impraticáveis.
Flexibilidade e Adaptabilidade:
Permite o corte em locais de difícil acesso e em ângulos variados, passando por baixo ou ao redor do osso.
Simplicidade e Portabilidade:
Não requer energia elétrica ou pneumática, tornando-a ideal para uso em qualquer ambiente, incluindo campos cirúrgicos com infraestrutura limitada.
Custo-Efetividade:
O fio da serra é relativamente barato em comparação com lâminas de serras motorizadas, e as alças são reutilizáveis.
Controle Tátil Aprimorado:
Os cirurgiões têm um feedback tátil direto sobre a resistência do osso, permitindo um controle manual preciso sobre o progresso do corte, crucial em cirurgias complexas.
Robustez Inigualável: Capaz de seccionar os ossos mais densos e grandes com máxima eficácia e segurança.
A Serra de Gigli 50cm é um instrumento cirúrgico manual de corte ósseo de capacidade máxima, que mantém sua relevância devido à sua simplicidade, flexibilidade, robustez e, crucialmente, seu comprimento extra-longo. Essa característica a torna a escolha ideal para o seccionamento de ossos de grande diâmetro e para acesso em campos cirúrgicos muito profundos ou extensos, onde outras ferramentas seriam ineficazes. Essencial para uma variedade de procedimentos ortopédicos e neurocirúrgicos de alta complexidade, sua natureza manual e adaptabilidade a tornam uma ferramenta inestimável em cenários onde a precisão controlada e a ausência de recursos motorizados são um fator determinante.
